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妇科知识问答内容平台是产后子宫出血还是正常来月经??
2023-07-22 / 来源:网络病情描述:
患者29岁,剖宫产术后,大出血,经医生诊断为子宫收缩不好,经治疗阴道流血已经干净3-4天,现又有少量出血,不知是来月经还是子宫出血。同时凭患者自诉的症状,建议你注意休息,注意饮食。
没有治疗。
是产后子宫出血还是正常来月经?
病情分析一:产后宫缩乏力。是导致产后出血的主要原因,由于宫缩乏力,胎盘娩出后,胎盘附着部位子宫壁血窦不能关闭而导致阴道流血过多。常见于分娩过程产妇过度紧张、疲劳;应用大量镇静剂或者产程中麻醉止痛,以及产程过长、产母衰竭等。当然,巨大胎儿、羊水过多、双胎妊娠使得子宫过度膨胀,子宫肌纤维极度伸展,亦同样会影响子宫收缩,导致产后出血。另外,妊娠合并子宫肌瘤时也常导致宫缩乏力,多次生产的孕妇,由于子宫肌肉纤维化,产后子宫收缩不良的机会也增多。 多数情况下,宫缩乏力在产程中已有所表现,使得产程进展缓慢,延续至胎儿娩出、胎盘剥离后,由于子宫收缩不良,导致产后子宫大出血,出血量多时产妇会心慌、出冷汗、头晕、脉细弱,血压下降,腹部检查时可发现子宫轮廓不清,质软。一旦考虑有宫缩乏力,原则上宜迅速加强宫缩以止血,同时给产妇输血,纠正体克,并应用抗生素控制感梁。对于经过一般促进子宫收缩方法的处理,阴道出血仍然较多者,可考虑开腹进行子宫动脉或髂内动脉结扎术。
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